患心脏病的初产妇,妊娠足月自然临产,心功能Ⅱ级,经产钳助产分-医学题库网

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患心脏病的初产妇,妊娠足月自然临产,心功能Ⅱ级,经产钳助产分娩。为预防心衰,应采取的最佳措施是

A、肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩

B、肌肉注射缩宫素促进子宫收缩

C、排空膀胱以免妨碍子宫收缩

D、产妇腹部放置沙袋

E、静脉滴注毛花苷C预防心衰

正确答案:D

患者女性,34岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产,该产妇的产褥期护理正确的是

A、产后前3天,最容易发生心衰

B、为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙

C、积极下床活动,防止便秘

D、为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗

E、住院观察2周

正确答案:A

患者女性,34岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等。目前孕37周,自然临产。该产妇在分娩期护理正确的是

A、常规低流量的吸氧

B、胎盘娩出后,腹部放置10kg沙袋

C、延长第二产程

D、严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生

E、产后立即肌注麦角新碱

正确答案:D

孕妇33岁,妊娠2个月,家务劳动后感心悸、气短和胸闷。查体:心率每分钟118次,呼吸每分钟22次,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,肺底部有湿哕音,下肢水肿Ⅰ度。正确的处理应是

A、饮食中限制食盐的摄入

B、加强整个孕期的监护

C、心衰控制后人工流产

D、立即入院终止妊娠

E、心衰控制后,继续妊娠

正确答案:D

患者女性,为育龄妇女,心功能Ⅰ~Ⅱ级,无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是

A、可以

B、不可以

C、密切监护下可以

D、绝对不可以

E、终生不孕

正确答案:C

初产妇,妊娠38周,合并心脏病已临产。心率100次/分,心功能Ⅲ级。骨盆测量正常。宫口开大5cm,正枕前位,先露S+1。下列分娩方式哪项最适宜

A、严密观察产程,等待自然分娩

B、待宫口开全后行阴道助产

C、适当加腹压缩短第二产程

D、应行剖宫产结束分娩

E、静脉滴注缩宫素加速产程

正确答案:D

患者女性,心功能Ⅲ级,既往有心力衰竭的病史,现妊娠已超过12周,应采取的治疗原则是

A、足月后生产

B、剖宫产术

C、严密的监护下行剖宫产术

D、随时观察,严密监护

E、随时观察继续妊娠

正确答案:C

妊娠合并糖尿病产妇的新生儿,娩出30分钟内应

A、早吸吮

B、母乳喂养

C、喂白开水

D、不需喂哺

E、滴服10%的葡萄糖液

正确答案:E

患者女性,23岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。该产妇的体位最好是

A、平卧位

B、右侧卧位

C、随意卧位

D、左侧卧位上半身抬高

E、仰卧位

正确答案:D

患者女性,28岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是

A、积极控制心衰后终止妊娠

B、积极控制心衰,同时行剖宫产术

C、积极控制心衰,同时行引产术

D、适量应用抗生素后继续妊娠

E、纠正心功能,等待自然临产

正确答案:A