硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β受体阻断剂合用,其重要-事业单位考试相关练习题

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硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β受体阻断剂合用,其重要理由为()。

A、二者均可使心肌耗氧量下降,有协同作用

B、在心室压力改变方面可相互拮抗

C、二者均可使心室容积减小

D、二者均可使心肌收缩减弱

正确答案:A

答案解析:考查硝酸甘油的作用机制。硝酸甘油扩张冠脉降低容量负荷,降低心肌耗氧,但增加心率与β受体阻滞剂合用,有协同作用使心肌耗氧量下降,保护缺血的心肌细胞,减轻缺血损伤。

慢性支气管炎急性发作患者,伴发热。使用头孢他啶两周后,体温曾一度降至正常,症状缓解。后再次出现发热,经检查,口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用()。

A、红霉素

B、氯霉素

C、青霉素

D、两性霉素B

正确答案:D

答案解析:考查慢性支气管炎症患者二重感染的治疗用药。慢性支气管炎症发作患者,经广谱抗生素治疗好转后再次发热,口腔内有白色念球菌感染,考虑为继发的二重感染,治疗应首选用抗真菌药。两性霉素B是从链球菌的培养液中分离而得的一类多烯类抗真菌药。

磺酰脲类药物的药理作用为()。

A、可使电压依赖性钾通道开放

B、可促进胰岛素释放而降血糖

C、不改变体内胰高血糖素水平

D、可使电压依赖性钠通道开放

正确答案:B,继续教育助手薇信[go2learn]

答案解析:考查磺酰脲类药物的药理作用。磺酰脲类药物与其受体相结合后,触发胞吐作用及胰岛素的释放,从而降低血糖。长期服用可能与抑制胰高血糖素的分泌,提高靶细胞对胰岛素的敏感性有关。

男性,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是()。

A、硝酸脂类

B、β受体阻滞剂

C、钙离子拮抗剂

D、洋地黄类

正确答案:C,继续教育助手微Xin(go2learn)

答案解析:考查心绞痛的治疗。患者心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关,且发作时心电图有关的导联ST段抬高,考虑为冠状动脉突然痉挛所致,可以诊断为变异型心绞痛,首选的治疗药物为钙离子拮抗剂。

下列关于胸痛病因的描述,错误的是()。

A、素体阳虚

B、心虚胆怯

C、饮食不节

D、情志失调

正确答案:B,学习考试帮手微信【go2learn】

答案解析:考查胸痛的病因。胸痛病因病机包括气滞血瘀,情志所伤,气机郁结,气滞日久,血流不畅,则脉络瘀滞,或久病入络,气滞血瘀,心脉瘀阻,均可发为胸痛;胸阳痹阻,素体阳气不足,心肺气虚,或终日伏案少动,胸阳不展,气血运行不畅,外寒乘虚侵袭,以致阴寒凝滞,痹阻脉络,或饮食不节,或嗜酒成癖,以致脾胃损伤,聚湿成痰,阻滞胸阳,均可发生胸痛;痰热壅肺,肺中蕴热,或外感风热,热灼津液为痰,痰热结于胸中,气机痹阻,引起胸

具有体内外抗凝血作用的药物是()。

A、肝素

B、阿司匹林

C、香豆素类

D、链激酶

正确答案:A

答案解析:考查肝素的抗凝作用。肝素在体内体外具有强大的抗凝作用。临床应用于血栓栓塞性疾病,DIC,缺血性心脏病,体外抗凝。

男性,65岁,上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油样便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/min,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择()。

A、维生素K1静滴

B、奥美拉唑静注

C、6-氨基己酸静滴

D、三腔双囊管压迫

正确答案:B

答案解析:考查消化道溃疡出血。以质子泵(奥美拉唑)止血效果最还;因血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH>6.0时才能有效发挥,故抑制胃酸分泌,提高胃内pH值具有止血作用。

主要用于预防支气管哮喘的药物是()。

A、氨茶碱

B、肾上腺素

C、特布他林

D、色甘酸钠

正确答案:D

答案解析:考查预防支气管的药物。肾上腺素、异丙肾上腺素、特布他林为支气管扩张药中肾上腺素受体激动药。氨茶碱亦属于支气管扩张药中的茶碱类,以上均属于治疗性药物。色甘酸钠属于抗过敏、抗炎药物,临床上主要用于预防哮喘发作。

下列药品中,不具有局部麻醉作用的药品是()。

A、普鲁卡因

B、丁卡因

C、利多可因

D、地西泮

正确答案:D

答案解析:考查麻醉药的种类。普鲁卡因、丁卡因、利多卡因均可为局部麻醉药品。地西泮为镇静催眠药品,首选用与焦虑症、镇静、催眠、抗惊厥及癫痫持续状态,同时还可用于手术麻醉前给药,心脏电击复律或各种内窥镜检查前给药。

患者男,68岁,双侧肾动脉狭窄,有哮喘史,气短、心悸就诊。体征和实验室结果:血压172/96mmHg,血尿酸516mmol/L(正常180-440mmol/L),血钾110mmol/L(正常25-100mmol/L),应选择以下哪个治疗高血压的药物?()。

A、替米沙坦

B、氢氯噻嗪

C、卡托普利

D、利血平

正确答案:D

答案解析:考查高血压患者的用药治疗。替米沙坦、卡托普利禁忌证为高血钾、双侧肾动脉狭窄;氢氯噻嗪会引起高尿酸血症,不宜选。利血平适合轻中度高血压,伴心悸、神经紧张者。