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药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂,遇到ADR时,需要进行因果关系评价。患者,男,45岁。因男性乙型肝炎给予干扰素治疗,治疗1个月后,患者出现脱发,停用干扰素后,脱发症状好转,再次给予干扰素治疗,患者再次出现脱发。该ADR的因果关系评价结果是()。
A、肯定
B、很可能
C、可能
D、可能无关
E、无法评价
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答案解析:药品不良反应(ADR)因果关系评价标准。
预混胰岛素30R的组成为()。
A、30%中效胰岛素,70%短效胰岛素
B、70%中效胰岛素,30%短效胰岛素
C、30%超短效胰岛素,70%中效胰岛素
D、70%超短效胰岛素,30%中效胰岛素
E、30%中效胰岛素,70%长效胰岛素
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答案解析:预混胰岛素30R的组成为70%中效胰岛素,30%短效胰岛素。
与米诺环素合用会影响其吸收导致抗菌作用减弱的药物是()。
A、维生素
B、铝碳酸镁
C、伏立康唑
D、阿司匹林
E、利福平
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答案解析:铝碳酸镁与米诺环素合用会影响其吸收导致抗菌作用减弱。
药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂,遇到ADR时,需要进行因果关系评价。患者,男,32岁。因细菌性扁桃体炎口服阿莫西林胶囊,出现全身瘙痒。立即停药,无特殊治疗,患者症状逐渐好转,未再给予阿莫西林胶囊治疗,该ADR的因果关系评价结果是()。
A、肯定
B、很可能
C、可能
D、可能无关
E、无法评价
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答案解析:药品不良反应(ADR)因果关系评价标准。
患者,女,21岁。未婚,患有甲状腺功能亢进症,应用丙硫氧嘧啶150mgtid治疗4个月后,出现体重增加、乏力、怕冷、突眼加重,治疗方案应该调整为()。
A、加大丙硫氧嘧啶用量
B、丙硫氧嘧啶减量并加甲状腺素片
C、换用另一种抗甲状腺药物
D、放射性
E、手术治疗
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答案解析:丙硫氧嘧啶用法用量:用于治疗成人甲状腺功能亢进,开始剂量一般为每天300mg,视病情轻重介于150~400mg,分次口服,一日最大量600mg。病情控制后逐渐减量,维持量每天50~150mg,视病情调整;小儿开始剂量每日按体重4mg/kg,分次口服,维持量酌减。
该患者服药20天后自觉全身肌肉酸痛,化验结果显示肌酸激酶升高,引起此不良反应的药物是()。
A、富马酸比索洛尔片
B、瑞舒伐他汀钙片
C、单硝酸异山梨酯缓释片
D、阿司匹林肠溶片
E、吲达帕胺缓释片
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答案解析:肌酸激酶升高提示该患者存在肌病的风险,而他汀类药物可致肌酸激酶升高,严重者可导致横纹肌溶解症,应立即停药。
患者,男,70岁。近期发现骨痛,疲乏,驼背。临床诊断为老年性骨质疏松症。该患者不宜选用的药物是()。
A、降钙素
B、维生素D
C、阿仑膦酸钠
D、碳酸钙
E、雷洛昔芬
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答案解析:老年骨质疏松症选择钙剂、维生素D和一种骨吸收抑制剂的三联药物治疗。选择性雌激素调节因子药物雷洛昔芬60mg qd已经被批准用于绝经后女性OP的治疗。题目中为男性,故选E。
本处方中,给药剂量错误的药物是()。
A、富马酸比索洛尔片
B、单硝酸异山梨酯缓释片
C、 瑞舒伐他汀钙片
D、阿司匹林肠溶片
E、吲达帕胺缓释片
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答案解析:瑞舒伐他汀钙片的日剂量为每日10—20mg。
下列关于甲状腺功能减退患者激素替代治疗的说法,错误的是()。
A、需要终身服药
B、服用过量可能出现甲状腺功能亢进症状
C、左甲状腺素应于早餐前半小时空腹服用
D、妊娠期妇女必须联合使用丙酸氧嘧啶
E、治疗目标是将TSH和甲状腺激素水平恢复到正常范围
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答案解析:甲状腺功能减低患者激素替代治疗的目的是将血清中TSH和甲状腺激素水平恢复到正常范围内,需要终身服药;左甲状腺素钠片应于早餐前半小时、空腹、将1日剂量1次用水送服;妊娠期间不宜用左甲状腺素与甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症。个别病例由于对剂量不耐受或者服药过量,特别由于治疗开始剂量增加过快,可能出现甲状腺功能亢进症状。
患者到药店购买“扑尔敏片”,药师应给予()。
A、氯苯那敏片
B、阿昔洛韦片
C、更昔洛韦片
D、奥司他韦片
E、苯海拉明片
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答案解析:氯苯那敏,别名扑尔敏,故本题选择A。