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长期、大剂量使用广谱抗生素,导致艰难梭状芽胞杆菌感染性腹泻,首选的治疗药物是()。
A、环丙沙星
B、阿奇霉素
C、阿米卡星
D、头孢哌酮
E、万古霉素
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答案解析:万古霉素临床用于长期服用广谱抗生素所致难辨梭状杆菌引起的抗生素相关性腹泻或葡萄球菌性肠炎。
关于乙酰半胱氨酸的说法,错误的是()。
A、乙酰半胱氨酸能裂解浓痰中糖蛋白多肽链中的二硫键,使浓痰易于咳出
B、乙酰半胱氨酸可用于对乙酰氨基酚中毒解救
C、乙酰半胱氨酸能减弱青霉素类、头孢菌素类、四环素类药物的抗菌活性
D、对痰液较多的患者,乙酰半胱氨酸可与中枢性镇咳药合用增强疗效
E、因胃黏膜分泌的黏液糖蛋白肽链中具有二硫键,故有消化道溃疡病史的患者慎用乙酰半胱氨酸
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答案解析:对痰液较多的湿性咳嗽应慎用镇咳药,以免痰液排出受阻而滞留于呼吸道内或加重感染。
可导致视神经炎的抗结核药是()。
A、利福平
B、利福喷汀
C、乙胺丁醇
D、吡嗪酰胺
E、对氨基水杨酸钠
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答案解析:乙胺丁醇可致球后视神经炎,常见视物模糊、红绿色盲或视力减退等症状。
长期、大剂量服用维生素D,可能引起的不良反应是()。
A、血栓性静脉炎
B、高钙血症
C、高胆红素血症
D、颅内压升高
E、乳腺肿大
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答案解析:长期大剂量服用维生素D可引起高钙血症,用药期间应监测血钙、肌酐等指标。
患者,女75岁。既往有2型糖尿病史18年,有青霉素过敏史,因车祸导致左下肢开放性骨折,术后发生骨髓炎,给予克林霉素治疗10余天,临床应关注的典型不良反应是()。
A、肌肉震颤
B、红人综合征
C、抗生素相关性腹泻
D、急性溶血性贫血
E、血小板减少
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答案解析:林可霉素类抗菌药物典型不良反应:少见过敏反应、皮疹、瘙痒等;偶见荨麻疹、血管神经性水肿和血清病反应、肠道菌群失调和抗生素相关性腹泻、肝脏氨基转移酶ALT及AST升高等。
用于治疗妊娠期妇女子痫和先兆子痫的首选药物是()。
A、依那普利
B、普萘洛尔
C、硫酸镁
D、丙戊酸钠
E、枸橼酸钾
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答案解析:妊娠期妇女子痫、先兆子痫首选硫酸镁。
在体内不易蓄积,适用于老年和肾功能不全患者的胰岛素促泌剂类降糖药是()。
A、艾塞那肽
B、利拉鲁肽
C、西格列汀
D、罗格列酮
E、瑞格列奈
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答案解析:胰岛素增敏剂典型不良反应:常见贫血、血红蛋白降低、血容量增加、血细胞比容降低、血红蛋白降低,在开始治疗后4~12周更为明显;与胰岛素、促胰岛素分泌剂联合应用,可增加低血糖发生的风险;骨关节系统中常见背痛、肌痛、肌磷酸激酶增高,并可增加女性骨折的风险(前臂、手腕、足、踝、腓骨、胫骨)。瑞格列奈无肾脏功能不全者使用的禁忌,同时在体内无蓄积,适用于老年和糖尿病肾病者。
可导致新生儿药物性黄疸的是()。
A、头孢他啶
B、阿莫西林
C、林可霉素
D、磺胺嘧啶
E、罗红霉素
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答案解析:磺胺类药可与胆红素竞争蛋白结合部位,可致游离胆红素增高,而新生儿肝功能不完善,服用此类药较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸。
口服避孕药的禁忌证不包括()。
A、激素依赖性肿瘤
B、不明原因阴道出血
C、重度肝功能不全
D、甲状腺功能减退
E、有血栓或血栓病史
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答案解析:避孕药的禁忌证:
奥司他韦治疗流行性感冒时,首次用药的时间是()。
A、出现流感症状48h内
B、出现流感症状72h内
C、出现流感症状96h内
D、出现流感症状100h内
E、出现流感症状120h内
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答案解析:奥司他韦治疗流行性感冒,于出现流感症状后48小时内给药效果较佳。