合并肝硬化、活动性肝炎,或术前黄疸持续时间超过4周者,建议术-2021年华医网公需课专业课考试答案

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合并肝硬化、活动性肝炎,或术前黄疸持续时间超过4周者,建议术前行胆道引流减黄,使总胆红素降至()以下再进行手术,以降低联合大范围肝切除术后发生肝衰竭的风险

A、85umol/L

B、65umol/L

C、50umol/L

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7岁的儿童肥胖病患儿每日热卡摄入应为

A、600-800Kcal/d

B、800-1000Kcal/d

C、1000-1200Kcal/d

D、1200-1500Kcal/d

E、1500-1800Kcal/d

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在B超介导经皮经肝胆道穿刺引流是,下列操作不恰当的是

A、切勿选择邻近肝门部的左、右肝管或胆总管

B、穿刺针与胆管长轴的夹角要适当,一般45°为宜

C、穿刺路径应无较大的血管和肿瘤

D、靶胆管距肝门有一定的距离,径路安全通过至少3-5cm厚的肝组织以便于可靠置管

E、若肝内胆管均显著扩张,原则上以右肝裸区径路最为安全

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术前减黄时间为2~3周,待黄疸消退,肝脏功能基本正常时再行手术治疗

A、错误

B、正确

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主张术前引流的理由是

A、有引起腹腔出血、胆道和腹腔感染的风险

B、诱发胆管周围纤维化,增加手术难度

C、胆道引流等待有肿瘤生长、扩散和瘘道种植转移的风险

D、有助于降低胆红素、缓解胆管炎提高肝脏储备功能,提高手术耐受性

E、推迟手术时机

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