当患者因氯丙嗪中毒需要解救时,针对血压过低应采用的最佳治疗药-2021年证券从业资格考试答案

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当患者因氯丙嗪中毒需要解救时,针对血压过低应采用的最佳治疗药物是()。

A、去甲肾上腺素

B、肾上腺素

C、多巴胺

D、苯丙胺

E、哌醋甲酯

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答案解析:本题考查氯丙嗪中毒症状的解救。氯丙嗪阻断肾上腺素能α受体引起血压下降,采用α受体激动剂可以逆转,如去甲肾上腺素、间羟胺、甲氧明。如果使用肾上腺素、多巴胺,这两类药物是α、β受体激动剂,激动血管β受体可引起血压进一步下降,所以禁用。

下列药物中,适宜在睡前服用的是()。

A、泼尼松

B、美洛昔康

C、多潘立酮

D、辛伐他汀

E、奥利司他

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答案解析:泼尼松于清晨服用,美洛昔康、奥利司他于餐中服用,多潘立酮于餐前服用,辛伐他汀于睡前服用。

万古霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注,要求滴注时间不得少于lh。已知每毫升相当于15滴,每分钟最多可滴注的滴数约是()。

A、7滴

B、15滴

C、25滴

D、50滴

E、60滴

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答案解析:该万古霉素每分钟滴数=

某成年男性,32岁,有过不洁性行为,因担心感染艾滋病,第二日前来药店希望购买相关药物以及早治疗,药师对于此类顾客的指导,错误的是()。

A、应告知顾客立即前往医院进行抗-HIV抗体筛查

B、应告知顾客不必过分担心,可在6周后去医院进行抗-HIV抗体筛查

C、必要时应建议顾客去做心理辅导,消除恐慌情绪

D、应告知顾客坚持自律,不要接触与艾滋病相关的行为,如吸毒、不洁性行为

E、应告知顾客在未进行HIV抗体筛查前,不要献血

正确答案:题库搜索,继续教育助理WenXin(xzs9519)

答案解析:艾滋病的传播途径有性传播、母婴传播、血液传播。吸毒人群可通过共用针头造成传播。感染HIV后,人体一般在2~6周才会产生抗-HIV抗体,此时做HIV抗体筛查才有意义,而在不洁性行为后立即筛查没有意义。

关于氯丙嗪中毒的解救措施,错误的是()。

A、硫酸钠导泻

B、出现震颤麻痹可用苯海索治疗

C、出现心律失常可用5%碳酸氢钠治疗

D、出现癫痫可予地西泮治疗

E、出现呼吸抑制可用吗啡治疗

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答案解析:本题考查氯丙嗪中毒的解救措施。不能用硫酸镁导泻,会加重中枢抑制;出现震颤麻痹可用中枢抗胆碱药物苯海索、东莨菪碱治疗;癫痫可以用地西泮、苯妥英钠对症消除;呼吸抑制可用纳洛酮对抗;中枢抑制严重可用中枢兴奋药哌醋甲酯、苯甲酸钠咖啡因治疗。

患者,男,81岁。诊断为高血压伴前列腺增生,首选的药物是()。

A、维拉帕米

B、氯沙坦

C、螺内酯

D、美托洛尔

E、多沙唑嗪

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答案解析:α受体阻断剂适用于高血压伴前列腺增生症患者,也用于难治性高血压患者的治疗。

患者,男,60岁。诊断为高血压伴高尿酸血症,首选的药物是()。

A、维拉帕米

B、氯沙坦

C、螺内酯

D、美托洛尔

E、多沙唑嗪

正确答案:题库搜索,华医网助理weixin(xzs9523)

答案解析:对于高尿酸血症合并有高血压的患者,必须在降压治疗的同时注意血尿酸水平,特别是联合使用利尿剂时,必要时可选择兼具降压和降尿酸作用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(氯沙坦)。

因可提高血液携氧量,被长跑运动员用于提高成绩,因而被列为兴奋剂管理的药物是()。

A、甲睾酮

B、可卡因

C、哌替啶

D、人促红细胞生成素

E、麻黄碱

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答案解析:人促红细胞生成素为肽类激素,可刺激血红细胞的生长,以提高血液中携氧量,可被长跑运动员滥用。

患者,女,21岁,近期出现低热、乏力、食欲减退、尿液发黄等症状,前来就医。肝功能化验显示ALT、AST、胆红素升高,血清免疫学检测HBsAg、HBcAb、HBeAg阳性,诊断结果为急性乙型肝炎。下列患者教育错误的是()。

A、坚持规律服药

B、治疗期间应避免不安全性行为

C、治疗期间不宜受孕

D、治疗期间不能献血

E、治疗期间不能与他人同桌进餐

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答案解析:乙肝急性发作后如果治疗失败会转变为慢性乙肝,应坚持规律用药;乙肝传播途径主要有血液传播、性传播、母婴垂直传播,所以乙肝患者禁止献血;病毒繁殖期应做好避孕措施,不安全性行为可导致乙肝传播。与他人共餐时,如果双方均不存在口腔溃疡等血液传播可能,乙肝病毒不会传播。

与多巴胺脱羧酶抑制剂苄丝肼合用,禁用于活动性消化性溃疡、闭角型青光眼、精神病患者的药物是()。

A、左旋多巴

B、司来吉兰

C、苯海索

D、金刚烷胺

E、普拉克素

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答案解析:本题考查抗震颤麻痹药的作用机制和禁忌证。震颤麻痹患者主要是大脑内多巴胺(DA)能神经功能降低,乙酰胆碱神经功能过强,造成两个神经功能活动失去平衡所致,所以治疗药物一方面是抗胆碱药,如苯海索;另一方面是提高DA功能药物。

提高多巴胺功能药物包括:

①直接提供大脑DA含量药物(左旋多巴),不能直接服用DA,因为DA极性大,无法进入中枢,需服用其前体药物左旋多巴,进入大脑后转变为DA。为