延迟早期肠内营养的情况包括-2022年好医生医学继续教育CME课后测试考试参考答案

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延迟早期肠内营养的情况包括

A、难治性休克或组织灌注不足、难治性低氧血症

B、高碳酸血症或酸中毒

C、明显的肠缺血或肠梗阻

D、未放置满意肠内营养管的高危消化道瘘

E、以上均是

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肠内营养的意义

A、保持消化道结构、功能完整

B、减少损伤的分解代谢反应

C、促进伤口愈合

D、改善临床结局

E、以上均是

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关于全身炎症反应综合征,描述错误的是

A、T>38°C或<36°C

B、HR>90次/分

C、RR>20次/分或PaCO2<32mmHg

D、血压<90/60mmHg

E、WBC>12*109/L,<4*109/L,或未成熟细胞>10%

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2021版指南关于Sepsis治疗,做出的更改内容是

A、初始复苏中增加了毛细血管充盈时间

B、仍提倡1小时集束化策略

C、抗生素的选择更加细化

D、增加了有关延长β内酰胺类药物输注时间的建议

E、以上均是

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对于不能维持自主进食的危重症患者,我们推荐在()内通过早期EN开始营养支持治疗

A、24~48小时

B、12~24小时

C、48小时后

D、38~72小时

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2016年,Sepsis重新定义和修订,其更改的内容是

A、qSOFA脱颖而出

B、SevereSepsis的概念被摒弃

C、阐述器官功能不全是感染+qSOFA(≥2)

D、Sepsisshock的表现:持续的低血压,随经充分液体复苏仍然需要血管活性药物维持MAP≥65mmHg

E、以上均是

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反映组织灌注情况较好的指标是

A、动脉氧分压

B、尿量

C、乳酸

D、前降钙素

E、混合静脉血氧饱和度

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营养治疗的目标,不仅是补充能量和蛋白,更重要的是

A、促进肠道功能恢复

B、维护肠道屏障免疫功能,减少菌群移位

C、代谢支持和调理作用

D、首选肠内营养为患者提供更有效的营养治疗

E、以上均是

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2021年指南关于Sepsis治疗,描述错误的是

A、建议使用平衡盐晶体液进行复苏

B、建议使用左西孟旦正性肌力药

C、血管活性药物:去甲肾上腺素

D、推荐从外周静脉开始使用血管升压药来恢复MAP

E、对于脓毒症所致呼吸衰竭的成人患者,推荐使用高流量鼻导管吸氧

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脓毒性休克是指在脓毒症基础上,经充分液体复苏仍然需要血管活性药物维持

A、收缩压≥100mmHg

B、MAP≥60mmHg

C、收缩压≥90mmHg

D、MAP≥65mmHg

E、尿量≥15ml/kg·小时

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