氨曲南对以下哪种细菌作用效果差?-2021年证券从业资格考试答案

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氨曲南对以下哪种细菌作用效果差?

A、肺炎链球菌

B、铜绿假单胞菌

C、流感嗜血杆菌

D、淋球菌

E、大肠埃希菌

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答案解析:本题考查氨曲南的药理作用。氨曲南对需氧革兰阴性菌有效,对革兰阳性菌和厌氧菌作用差,属于窄谱抗菌药。在革兰阴性需氧菌中,氨曲南对肠杆菌科铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌及淋球菌作用强,临床用于大肠埃希菌、沙雷菌、克氏杆菌和铜绿假单胞菌等引起的下呼吸道、尿路、软组织感染及败血症等的治疗。肺炎链球菌属于革兰阳性菌。

应对氯吡格雷抵抗的策略不包括()。

A、适当减少剂量

B、联合应用替罗非班

C、选用米索前列醇保护胃肠黏膜

D、换用普拉格雷

E、换用替格瑞洛

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答案解析:本题考查氯吡格雷的用药监护。应对氯吡格雷抵抗的策略有:

(1)鉴于氯吡格雷的抗血小板作用有显著的浓度依赖性,适当增加剂量,或PCI术前给予600mg高负荷剂量,继以75mg/d维持剂量。高负荷剂量相对于常规剂量来说,可更迅速和有效的抑制血小板聚集,降低NSTEMI者终点事件发生率。

(2)联合应用黏蛋白整合素受体阻断剂替罗非班、拉米非班、依替非巴肽,直接阻断血小板活化、黏附、聚集的

骨化三醇可引起高钙血症,建议在服药后()时间监测血钙和血肌酐。

A、1周、3周、6周

B、2周、4周、2个月

C、4周、2个月、3个月

D、4周、3个月、6个月

E、6周、4个月、6个月

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答案解析:本题考查骨化三醇的用药监测。骨化三醇可引起高钙血症,建议在服药后第4周、第3个月、第6个月监测血钙和血肌酐浓度,以后每6个月监测1次。

适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高患者的是()。

A、阿卡波糖

B、艾赛那肽

C、罗格列酮

D、西格列汀

E、那格列奈

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答案解析:本题考查阿卡波糖的适应证。α-葡萄糖芬酶抑制剂通过竞争性抑制双糖类水解酶α-葡萄糖苷酶的活性而减慢淀粉等多糖分解为双糖和单糖,延缓单糖的吸收,降低餐后血糖峰值,因此适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。

服用α-葡萄糖苷酶抑制剂的患者发生胃胀的比例为()。

A、20%

B、30%

C、35%

D、40%

E、50%

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答案解析:本题考查α-葡萄糖苷酶抑制剂腹胀的发生率。胃胀者约50%、腹胀者30%。

常与亚胺培南制成复方制剂,使其免受肾肽酶降解从而提高活性的药物是()。

A、美罗培南

B、西司他丁

C、他唑巴坦

D、舒巴坦

E、克拉维酸

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答案解析:本题考查亚胺培南西司他丁的药理作用。西司他丁是一种肾肽酶抑制剂,和碳青霉烯类抗生素亚胺培南组成复方制别,因西司他丁对肾肽酶的特异性抑制,使亚胺培南免受肾肽酶的降解,提高了亚胺培南的活性。本类药物还有倍他米隆。

α-葡萄糖苷酶抑制剂最常见的不良反应是()。

A、胃胀、腹胀

B、转氨酶升高

C、腹泻

D、肠梗阻

E、便秘

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答案解析:本题考查α-葡萄糖答酶抑制剂的不良反应。α-葡萄糖苷酶抑制剂服后使未消化的碳水化合物停滞于肠道,由于肠道细菌的酵解,使气体产生增多,因此常致胀气(胃胀者约50%、腹胀者30%)。

血小板对氯吡格雷产生治疗反应变异的最为主要和密切的原因是()。

A、P2Y12基因多态性

B、YP2D6基因多态性

C、YP3A4基因多态性

D、YP2C9基因多态性

E、YP1A2基因多态性

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答案解析:本题考查氯吡格雷的用药监护。常规剂量的氯吡格雷治疗者约有4%~30%出现氯吡格雷抵抗或称“治疗反应变异”(治疗低反应或无反应性)。对氯吡格雷产生抵抗受多种途径和因素的影响,P2Y12基因多态性是最为主要和密切的原因,基因序列的多态性可影响血小板对ADP的亲和力。

合用阿卡波糖出现低血糖的患者食用()纠正效果较好。

A、蔗糖

B、葡萄糖

C、麦芽糖

D、饼干

E、乳糖

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答案解析:本题考查阿卡波糖的低血糖反应的纠正。单独服用阿卡波糖通常不会发生低血糖;如与其他降糖药合用出现低血糖,治疗时需使用葡萄糖,而食用蔗糖或淀粉类食物等双糖纠正低血糖的效果差。

最受推荐的常规避孕方式是()。

A、短效避孕药

B、紧急避孕药

C、长效避孕药

D、外用避孕药

E、皮下埋植避孕药

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答案解析:本题考查不同类型避孕药的适应证。短效避孕药是最受推荐的常规避孕方式,因为它的剂量小,人体很快就能代谢掉,尤其是第四代副作用小,还可预防某些妇科肿瘤,对女性健康有益。