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对老年患者药学监护叙述正确的是( )
A、药师对老年人慢阻肺患者的药学监护主要从药物治疗、不良反应和装置使用三个方面进行药学监护
B、需要对老年患者用药期间的临床症状、肺功能实验室检查等反应治疗效果的指标进行检测
C、定期监护老年患者实施治疗方案的情况,包括包括药物和非药物治疗方案
D、需要对老年患者定期评估吸入装置的使用情况
E、以上都选
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以下哪项不是老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗依从性不佳的原因( )
A、对疾病的认识欠缺,认为症状缓解后无需再服药
B、医生不够重视
C、担忧长期用药带来的不良反应
D、长期用药有经济负担
E、同时使用多种用药,忘记服药
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根据GOLD2019慢性阻塞性肺疾病诊疗策略,COPD患者药物治疗叙述错误的是( )
A、GOLD 2019提供了一种基于症状(呼吸困难/活动受限)和急性加重管理的随访治疗方案,此方案不依赖于患者初诊治疗的ABCD组别
B、初始治疗方案根据ABCD分组,评估方案对症状和急性加重风险的个体化评估制定了慢阻肺初始药物治疗模型
C、C组起始治疗可以是一种长效支气管扩张剂,在预防急性加重方面,LAMA优于LABA,因此推荐应用LAMA
D、D组起始治疗推荐 症状明显增加的患者(CAT评分≥20分),特别是明显的呼吸困难和(或)活动受限,优先选择ICS+LABA的治疗方案
E、任何有急性加重风险的患者均有可能转为三联治疗方案
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COPD患者应用糖皮质激素叙述不正确的是( )
A、单用ICS是轻度COPD控制期首选药物
B、口服糖皮质激素在急性加重的治疗中起到重要作用
C、可以评估EOS指导糖皮质激素的应用
D、中度到极重度的慢阻肺患者以及反复急性加重史的患者,ICS与LABA联合治疗,在改善肺功能、健康状态和减少急性加重方面比单药更有效
E、长期口服糖皮质激素加重发生肺炎和结核菌感染的风险
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引起COPD老年患者依从性差的原因不包括( )
A、长期用药有经济负担
B、同时合并多种疾病,服用多种药物
C、长期用药更容易引起不良反应
D、认知缺陷
E、个体代谢加快,常规剂量不能发挥作用
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利尿剂降压不良反应和注意事项说法错误的是()
A、磺胺严重过敏者不能服用噻嗪类和袢利尿剂
B、痛风患者禁用噻嗪类利尿剂
C、高钾、肾功能衰竭适用螺内酯
D、代谢性疾病慎用利尿剂
E、可能出现血电解质紊乱如低血钾、低血钠、低血镁、高血钙等
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血嗜酸性粒细胞(EOS)在COPD治疗中的作用不正确的是( )
A、在联合ICS治疗时,急性加重风险降低程度与EOS计数相关
B、血EOS计数≥ 300/μl的 患者在撤除ICS后出现急性加重风险增加,因此需要严密监
C、血EOS作为生物标志物,可以帮助预测在常规支气管扩张剂治疗中添加ICS是否能够减少急性加重方面获益
D、细胞数的周期性变化是与肾上腺皮质释放糖皮质激素量的昼夜波动有关的
E、血EOS计数<100/μl的患者添加ICS可能获益
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)常见的临床症状是( )
A、咳嗽,咳痰
B、哮喘
C、发热
D、无法平卧
E、夜间呼吸困难
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以下哪项是导致慢性阻塞性肺疾病(COPD)的环境因素( )
A、HIV感染
B、大气微粒
C、肺脏生长与发育
D、α1?抗胰蛋白酶缺乏
E、谷胱甘肽S-转移酶基因
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当血嗜酸性粒细胞(EOS)在( )/μl,急性加重风险下降百分比为25%
A、100 ~ 190
B、190 ~ 210
C、200 ~ 240
D、200 ~ 340
E、350 ~ 630
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