以下关于良性甲状腺结节的治疗和管理的说法错误的是( )-2021年华医网继续教育课后测试考试参考答案

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以下关于良性甲状腺结节的治疗和管理的说法错误的是( )

A、MNG首先考虑甲状腺全切术

B、良性实性结节首先推荐使用PEI

C、当因结节造成局部压迫,或超声发现可疑恶性特征时,考虑手术治疗

D、PEI可以作为复发的良性囊性结节的一线治疗方法

E、单结节性甲状腺肿首先考虑叶部加峡部切除术

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以下关于按TSH水平和年龄对病人进行分层治疗的说法正确的是( )

A、推荐年龄>65岁的老年2级SHyper患者进行治疗

B、对年龄>65岁的老年1级SHyper患者(由于心房颤动的风险增加)推荐进行治疗

C、对年龄<65岁的2级SHyper患者(由于甲状腺疾病进展的风险增加和/或共患病)也推荐进行治疗

D、对年龄<65岁的1级SHyper年轻患者,没有证据显示治疗有获益,所以不推荐进行干预

E、以上都对

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以下关于亚临床甲亢不良心血管事件风险的说法错误的是( )

A、房颤是SHyper患者心血管死亡增加的首要原因

B、SHyper者的卒中风险十分严重

C、2级SHyper者发生心房颤动的几率明显高于1级SHyper

D、2级SHyper患者心力衰竭事件风险明显高于1级

E、主要的心血管不良事件风险大多发生于年龄超过65岁的患者

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以下关于预防亚临床甲亢治疗的不良反应的说法错误的是( )

A、指南推荐使用小剂量他巴唑治疗SHyper以尽快恢复甲状腺功能

B、他巴唑治疗后应获得基线的全血细胞计数和肝功能

C、对于年龄大于65岁合并心血管病或可能因甲亢恶化增加并发症风险SHyper患者,也建议在治疗前使用他巴唑预治疗以减少相关风险

D、使用他巴唑预治疗的患者应考虑放射碘活性量增加10%-15%

E、在放射性碘治疗方面,指南建议以恢复正常甲状腺功能为目标

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以下关于亚临床老年甲亢患者治疗的说法正确的是( )

A、既往卒中或短暂性脑缺血 (TIA) 病史的老年1级SHyper患者也建议进行治疗

B、对合并有心脏病、糖尿病、肾衰等疾病及有心、脑血管病等危险因素的老年1级SHyper患者也建议进行治疗

C、对>65岁的老年1级SHyper患者,可以考虑治疗以避免心房颤动的风险

D、对>65岁的老年2级SHyper患者,推荐进行治疗以避免相关的心血管、骨质疏松、进展为临床甲状腺功能亢进症等风险

E、以上都对

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以下关于预防亚临床甲亢治疗的不良反应的说法错误的是( )

A、在行放射性碘治疗前,应先评估病人有无甲状腺相关性眼病加重的风险

B、对有明显的眼病和吸烟者,推荐在放射性碘治疗前进行糖皮质激素预防治疗

C、RAI治疗后1个月内应进行定期随访,然后每年对甲状腺功能进行评估

D、合并房颤的SHyper患者,指南建议按美国心脏病学会的推荐,宜进行抗栓治疗并维持国际标准化比值在 2.0~3.0之间

E、Graves 病患者推荐近全或全甲状腺切除术以降低部分甲状腺切除术后的复发风险

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评估SHyper的相关风险为( )

A、进展为临床甲亢的风险

B、不良心血管事件的风险

C、症状、生活质量、认知障碍或痴呆风险

D、骨质疏松和骨折的风险

E、以上都对

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以下关于2015ATA指南对恶性的超声征象的说法正确的是( )

A、微钙化

B、边缘不规则

C、纵横比>1

D、低回声

E、以上都对

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以下关于亚临床年轻甲亢患者治疗的说法错误的是( )

A、指南不推荐对1级(1/+) 和无症状的2级SHyper(2/+) 进行治疗,随访监测即可

B、每1~2个年或病情改变时复查血清TSH、FTTT3或FT3水平

C、对于有心血管风险或合并其他共患病的 2 级SHyper年轻患者,也建议进行治疗

D、推荐TRAb持续阳性或甲状腺摄碘率增高的2级SHyper年轻患者进行治疗

E、<65岁的年轻患者,有自发缓解的可能,且进展为临床甲状腺功能亢进症等相关风险不高

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指南推荐检测( )作为诊断SHyper初始筛查手段

A、FT4

B、TT3

C、TSH

D、总T3

E、总T4

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