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男性患者,29岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄、主动脉关闭不全病史多年,因低热2周并心衰加重入院,目前考虑风湿活动与感染性心内膜炎。关于病原学诊断以下哪项不正确

A、无论病情缓急,入院抽血3次后立即抗IE治疗

B、采血量多少与血培养的阳性率无关

C、超声心动图明确有赘生物者,不必抽血

D、严格规定抽血应在高热时

E、近期未用抗生素者,正确采血培养阳性率高达95%

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某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/分,律齐。以下止血措施中恰当的是

A、止血芳酸

B、安络血

C、立止血

D、垂体后叶素

E、硝酸甘油

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患者男性,49岁,因右脚第一跖趾关节疼痛1天,来院就诊。查体右脚第一跖趾关节红肿,皮温升高,余关节未见异常。以下属于本病临床特点的是

A、高尿酸血症

B、痛风性急性关节炎

C、痛风石沉积

D、特征性慢性关节炎和关节畸形

E、常出现细菌尿

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病人,男性,42岁,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时,无发热、无高血压病。查体:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反应消失。右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。头CT示脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。该患者的诊断应于下列疾病鉴别

A、脑出血

B、癫痫

C、颅内肿瘤

D、脑栓塞

E、脑膜炎

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初产妇,28岁。10天前在家中经阴道分娩,产后血性恶露持续时间长,无异味。突然出血量增多1天,无寒战、高热。查体:子宫如妊娠3个月大小,质软,压痛不明显,宫口松,能容2指。其阴道流血不可能的原因是

A、子宫脱垂

B、子宫内膜炎

C、子宫颈裂伤

D、蜕膜残留

E、胎盘、胎膜残留

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病人,男性,37岁。右上叶肺癌切除术后24小时,肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状包括

A、骨关节痛

B、重症肌无力

C、男性乳腺增大

D、ushing综合征

E、颈交感神经综合征

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患者,女性,49岁。近3个月因多饮、多尿、多食,体重下降3.6kg,怀疑糖尿病。下列指标中不能协助确诊糖尿病的是

A、症状+随机血糖≥7.0mmol/L

B、症状+空腹血糖≥5.0mmol/L

C、1h血糖≥11.1mmol/L

D、症状+随机血糖≥7.0mmol/L和空腹血糖≥5.0mmol/L

E、症状+口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血糖≥11.1mmol/L

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患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~6次/天,稍烂、食欲缺乏,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(±~+),血Hb104g/L。以下情况提示患者为器质性疾病

A、病史长达20年

B、腹痛

C、体重下降

D、便潜血

E、轻度贫血

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某患者,突发呕血2000ml,为新鲜血。查体:面色晦黯,颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣,肝掌,腹膨隆,脾大肋下2cm,移动性浊音阳性,该患者出血原因不需考虑

A、食管静脉曲张破裂出血

B、脾功能亢进

C、消化性溃疡

D、胃癌

E、应激性溃疡

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8个月大的婴儿腹泻、轻度脱水、轻度酸中毒,在无明显呕吐、腹胀时,第1天补液用

A、2:1溶液静脉补液

B、3:2:1溶液静脉补液

C、4:3:2溶液静脉补液

D、1:4溶液静脉补液

E、ORS溶液

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