阐述癫痫持续状态的治疗方法。-医学题库网

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阐述癫痫持续状态的治疗方法。

A、癫痫持续状态的治疗方法:(1)一般措施:①对症处理:保持呼吸道通畅,吸氧,必要时做气管插管或切开,尽可能对患者进行心电、血压、呼吸、脑电的监测,定时进行血气分析、生化全项检查;查找诱发癫痫状态的原因并治疗;有牙关紧闭者应放置牙套;②建立静脉通道,并用生理盐水维持;③积极防治并发症:脑水肿可用20%甘露醇125^-250m1快速静滴;预防性应用抗生素,控制感染;高热可给予物理降温;纠正代谢紊乱如低血

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何谓癫痫持续状态?,

A、复杂部分性发作患者用各种AEDs治疗难以控制发作,如治疗2年以上,血药浓度在正常范围之内,每月仍有4次以上发作称为难治性癫痫。

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阐述抗癫痫药物治疗的一般原则

A、抗癫痫药物治疗的一般原则:①确定是否用药:一般说来,半年内发作两次以上者,一经诊断明确,就应用药;首次发作或间隔半年以上发作一次者,可根据患者及家属意愿酌情使用;②正确选择药物:根据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选择用药;③药物的用法:用药方法取决于药物代谢特点、作用原理及不良反应出现规律等,因而差异很大;④严密观察不良反应:应用抗癫痫药物前应检查肝肾功能和血尿常规,用药后还需每月监测血尿常规

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癫痫在何种情况可以考虑手术治疗?

A、患者经过长时间正规单药治疗,或先后用两种AEDs达到最大耐受剂量以及经过一次正规的、联合治疗仍不见效,可考虑手术治疗。

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简述难治性癫痫持续状态的用药选择。

A、治疗难治性癫痫持续状态的药物:①异戊巴比妥;②咪达哇仑;③丙泊酚;④利多卡因;⑤氯氨酮、硫喷妥钠。

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试述全面性强直一阵挛发作(GTCS)的表现过程。

A、全面强直“阵挛发作(GTCS)表现过程:意识丧失、双侧强直后出现阵挛是此型发作的主要临床特征。早期出现意识丧失、跌倒,随后的发作分为三期:①强直期:表现为全身骨骼肌持续性收缩。眼肌收缩出现眼睑上牵、眼球上翻或凝视;咀嚼肌收缩出现张口,随后猛烈闭合,可咬伤舌尖;喉肌和呼吸肌强直性收缩致患者尖叫一声,呼吸停止;颈部和躯干肌肉的强直性收缩是颈和躯干先屈曲,后反张;上肢由上举后旋转为内收旋前,下肢先屈曲后

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有关脊髓节段的表述错误的是

A、脊髓可分成30个节段

B、5-T2节段组成颈膨大部

C、L1一S2节段构成腰膨大部

D、脊髓圆锥部由S3一尾节组成

E、高颈髓部包括Cl-C4节段

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简述癫痫持续状态的处理原则。

A、癫痫持续状态分类:(1)全面性发作持续状态:①全面性强直一阵挛发作持续状态;②强直性发作持续状态;③阵挛性发作持续状态;④肌阵挛发作持续状态;⑤失神发作持续状态。(2)部分性发作持续状态:①单纯部分性运动发作持续状态;②边缘叶性癫痫持续状态;③偏侧抽搐状态伴偏侧轻瘫。

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简述癫痫持续状态的分类。

A、癫痫持续状态也称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。

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