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患者,男,56岁。体检发现血尿酸530μmol/L(参考值<420μmol/L),患者向药师咨询维生素使用问题,药师应告知患者可引起尿酸升高的维生素是()。
A、维生素
B、维生素C
C、维生素
D、维生素
E、维生素E
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答案解析:可致尿酸升高的药物:阿司匹林、贝诺酯、氢氯噻嗪、胰岛素、青霉素、维生素C、维生素
、吡嗪酰胺等。
患者,男,74岁。患有冠心病、高血压、高脂血症、2型糖尿病和严重骨质疏松症。无偏食,每日饮牛乳300ml。药师记录的患者用药情况如下表:该患者用药中,用法错误的是()。
A、二甲双胍片
B、贝那普利片
C、阿司匹林肠溶片
D、美托洛尔片
E、阿托伐他汀钙片
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答案解析:冠心病二级预防,阿司匹林肠溶片每日用量75~150mg。
用于颠茄类生物碱中毒的解救药物是()。
A、毛果芸香碱
B、阿托品
C、碘解磷定
D、亚甲蓝
E、盐酸戊乙奎醚
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答案解析:阿托品中毒可用M受体激动剂毛果芸香碱对抗。
三环类抗抑郁药中毒时,用来洗胃的药物是()。
A、吐根糖浆
B、高锰酸钾
C、普鲁卡因酰胺
D、去甲肾上腺素
E、毛花苷丙
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答案解析:高锰酸钾用来洗胃。
患者,女,31岁。因丙型病毒性肝炎使用α-干扰素联合利巴韦林治疗。下列关于用药期间避孕和备孕措施的说法,正确的是()。
A、干扰素、利巴韦林易引起畸胎或者胚胎致死效应,治疗期间和治疗后6个月内,必须采取避孕措施
B、干扰素、利巴韦林较为安全,不必停药,即可备孕
C、干扰素、利巴韦林较为安全,停药后即可备孕
D、干扰素、利巴韦林较为安全,停药3个月后可备孕
E、干扰素、利巴韦林易引起畸胎或者胚胎致死效应,停药3个月后可备孕
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答案解析:服用过利巴韦林体内有记忆,且利巴韦林伤胎。
患者,女,42岁。因成骨肉瘤使用环磷酰胺、甲氨蝶呤联合化疗,用药过程中,患者出现出血性膀胱炎,适宜的处理措施是()。
A、停药,给予糖皮质激素
B、给予糖皮质激素冲击治疗
C、停药、水化,给予美司钠治疗
D、停药,给予亚叶酸钙治疗
E、停药,给予洛哌丁胺
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答案解析:环磷酰胺特殊不良反应为出血性膀胱炎。处理及预防措施:停药,充分水化,化疗前、过程中给予美司钠。
围绝经期女性的性激素水平检测可见()。
A、雌二醇水平升高
B、黄体酮水平升高
C、前列腺素水平升高
D、促卵泡生成激素升高
E、促卵泡生成激素降低
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答案解析:本题考查围绝经期的医学检查指标。由于围绝经期卵巢功能下降,导致雌激素和孕激素水平下降,而促卵泡生成激素水平则升高。
与卡马西平合用,5-HT和NE功能降低的药物是()。
A、对乙酰氨基酚
B、华法林
C、炔雌醇
D、司来吉兰
E、阿昔洛韦
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答案解析:司来吉兰是单胺氧化酶抑制剂,能增强人体5-HT和去甲肾上腺素能神经功能,与卡马西平合用后,药效降低。
患者,男,65岁。诊断为持续性心房纤颤,医生处方胺碘酮和华法林治疗。患者既往有高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症,目前正在服用贝那普利、美托洛尔、二甲双胍、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况,药师提出的合理化药物治疗建议,不包括()。
A、患者在复律成功后,尽可能以最小的胺碘酮剂量维持治疗
B、因为胺碘酮和贝那普利存在临床意义的相互作用,建议换成氨氯地平等CCB降压药
C、胺碘酮可以显著抑制CYP2D6,减慢美托洛尔的代谢,应该根据患者心率和血压调整美托洛尔剂量
D、胺碘酮能增加华法林的抗凝活性,在逐渐降低胺碘酮剂量的时候,注意随时根据INR值调整华法林的剂量
E、胺碘酮和辛伐他汀存在临床意义的相互作用,合用时应该限制辛伐他汀的日剂(不超过20mg/天)
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答案解析:胺碘酮是肝药酶抑制剂。
围绝经期是指40岁以上女性()。
A、起点是10个月内连续两次月经周期长度的变化≥7d,终点是最后1次月经
B、起点是10个月内连续两次月经周期长度的变化≥7d,终点是最后1次月经后1年
C、最后1次月经后1年
D、起点是10个月内有两次月经周期长度≥7d,终点是最后1次月经
E、起点是10个月内有两次月经周期长度≥7d,终点是最后1次月经后1年
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答案解析:本题考查围绝经期的概念,围绝经期就是绝经过渡期再加1年。