扎入注射器针头透视下定位,不切开皮肤直接沿定好的位置钻入比需-2021年华医网继续教育课后测试考试参考答案

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扎入注射器针头透视下定位,不切开皮肤直接沿定好的位置钻入比需要植入的Schanz钉稍细的克氏针,只穿通一侧骨皮质,沿此通道拧入Schanz钉,远侧骨皮质由Schanz钉自攻旋入。这样操作的优点是( )

A、避免瘢痕大

B、不会伤及附近组织结构

C、避免Schanz钉不从远侧孔穿出伤及对侧组织结构

D、减少出血明显缩短手术时间

E、以上都是

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骨盆骨折Schanz钉固定时不切开皮肤直接克氏针钻入仅穿透近侧骨皮质即可按进针处骨骼形状于两层骨皮质之间板障骨内缓慢进针,以食指拇指触摸骨盆壁控制进针方向,如遇较大阻力(遇到皮质骨)则需调整进针方向,直至合适深度,这个深度为( )

A、髂骨宽度的3/4

B、髂骨宽度的1/5

C、髂骨宽度的2/5

D、髂骨宽度的3/5

E、髂骨宽度的4/5

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以下哪些骨折分型在骨折时Schanz钉可以直接植入骨骺部( )

A、Salter Ⅰ型

B、Salter Ⅰ、Ⅱ型

C、Salter Ⅱ型

D、Salter Ⅲ型

E、Salter Ⅳ型

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通过临床实践总结了一些植入关于Schanz钉的操作技巧,叙述不正确的有( )

A、骨盆骨折复位时首先矫正垂直移位,再行矫正水平移位

B、矫正水平移位时一定要水平施力避免仅前侧施力出现骶髂关节复位不满意

C、术前一定要行三维CT重建了解骨盆有无旋转移位,一定要注意矫正旋转移位

D、可以使用细的Schanz钉

E、术中可触摸骶髂关节判断复位情况

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以下哪个不属于外固定架的优点( )

A、允许再调整

B、愈合快、并发症少

C、生活不便

D、适应症广

E、固定较可靠

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单臂外固定架治疗儿童骨折适应症有( )

A、长骨干骨折

B、近关节骨折

C、骨盆骨折

D、部分跟骨骨折

E、以上都是

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外固定架的并发症不包括( )

A、活动相对自由、不受限

B、固定针松动、断裂

C、关节挛缩

D、固定针松动

E、针道感染、钉道渗液

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关于外固定架固定治疗的描述不正确的是( )

A、外固定架固定治疗儿童骨折操作过程中最重要的是Schanz钉的植入

B、常规的植入方式为:切开皮肤,分离皮下组织至骨的表面,植入套管插入钻头钻穿内外侧双层骨皮质,沿钻孔旋入Schanz钉

C、此种方式切口较大、需要缝合

D、不易形成瘢痕

E、钻头钻入过程中容易伤及附近组织结构,钻通内外双侧骨皮质植入Schanz钉时不容易从远侧孔穿出

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儿童骨折治疗要求包括( )

A、儿童骨折愈合能力强、塑形能力强→不要求解剖复位

B、不能伤及骨骺→避免穿过骺板的操作(2毫米以下克氏针除外)

C、儿童肌肉力量相对较弱、骨骼细小→骨折固定无需太坚强

D、有利于骨折愈合的因素:骨膜完整、骨折端血肿完整、相对稳定的固定、早期活动功能锻炼、闭合复位

E、以上都是

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外固定架固定治疗儿童骨折操作过程中最重要的是( )

A、伤口清创

B、简单复位

C、Schanz钉的植入

D、止血

E、固定

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