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以下药品可拮抗β受体激动剂的受体作用的是()。
A、丙环烷
B、美托洛尔
C、单硝酸异山梨酯
D、胺碘酮
E、茶碱
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答案解析:本题考查非强心苷类正性肌力药物的药物相互作用。β受体阻断剂可拮抗β受体激动剂对
受体的作用,导致α受体作用。
降LDL-ch的效果仅次于他汀类的是()。
A、贝丁酸类
B、烟酸类
C、多烯不饱和脂肪酸
D、胆汁酸结合树脂
E、胆固醇吸收抑制剂
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答案解析:本题考查胆固醇吸收抑制剂的药理作用。单独应用依折麦布可使LDL-ch降低17%~23%,效果仅次于他汀类药,使TC水平降低15%以上,作用稍弱于他汀类药物(20%~40%)。
根据药物对胎儿的危害,美国FDA将药物分为A、B、C、D、X5个级别属于B级的药物是
A、维生素C
B、门冬胰岛素
C、阿米卡星
D、甲氨蝶呤
E、链霉素
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答案解析:本题考查药物的妊娠毒性分级。正常剂的维生素、氯化钾等无机盐类药物属于A级,门冬胰 岛素属于B级。甲氨蝶呤具有致畸毒性,属于X级。
根据药物对胎儿的危害,美国FDA将药物分为A、B、C、D、X5个级别属于X级的药物是
A、维生素C
B、门冬胰岛素
C、阿米卡星
D、甲氨蝶呤
E、链霉素
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答案解析:本题考查药物的妊娠毒性分级。正常剂的维生素、氯化钾等无机盐类药物属于A级,门冬胰 岛素属于B级。甲氨蝶呤具有致畸毒性,属于X级。
适用于高血压危象、高血压脑病、恶性高血压等高血压急症的是()。
A、利血平
B、甲基多巴
C、肼屈嗪
D、硝普钠
E、哌唑嗪
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答案解析:本题考查硝普钠的适应证,包括:高血压急症(高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压、外科麻醉期间进行控制性降压),急性心力衰竭,急性肺水肿。
适用于老年高血压并前列腺增生患者的是()。
A、利血平
B、甲基多巴
C、肼屈嗪
D、硝普钠
E、哌唑嗪
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答案解析:本题考查哌唑嗪的适应证。哌唑嗪可降低外周血管阻力,起效快,作用强,改善胰岛素抵抗,并能降低TC、TG与LDL-ch,升高HDL-ch,对高脂血症患者有利,还可以减轻前列腺增生,适合老年高血压并患有前列腺增生者。
关于烟酸类的用药监护事项,错误的是()。
A、烟酸可升高肝脏氨基转移酶和碱性磷酸酶水平,但不会引起肝毒性
B、烟酸长效缓释制剂肝毒性大,面部潮红少见
C、烟酸中效缓释制剂的两条代谢途径较为平衡,面部潮红多见,肝毒性少见
D、大约1/5服用烟酸的患者会发生高尿酸血症
E、小剂量的缓释制剂,或服药前30min合用阿司匹林300mg可以减轻面部潮红等不良反应
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答案解析:本题考查烟酸类药的用药监护。
监测他汀类药所致肌毒性的临床指标是()。
A、乳酸脱氢酶
B、尿淀粉酶
C、碱性磷酸酶
D、肌酸激酶
E、
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答案解析:本题考查他汀类药物的用药监护。他汀类调节血脂药具有肝毒性、肌毒性,长期服用者中约有0.01%可发生横纹肌溶解症和急性肾衰竭。因此,服用者应定期检测肝功能和肌酸激酶(CK),长期服药者应当3~6个月监测1次,调整药物剂量者应当1~2个月监测1次。
可使迟缓真杆菌对地高辛的转化作用受到抑制,生物利用度和血清药物浓度増加的是()。
A、普罗帕酮
B、硫酸镁
C、维拉帕米
D、呋塞米
E、红霉素
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答案解析:本题考查强心苷类药物的药物相互作用。维拉帕米可抑制地高辛的转运蛋白,导致地高辛的肾脏和非肾脏清除率降低,血清地高辛浓度增加70%~100%。由于噻嗪类和袢利尿剂可以引起低钾血症和低镁血症,会增加洋地黄中毒的危险,应监测并及时纠正电解质紊乱。地高辛可在肠道内寄生的迟缓真杆菌的作用下转化为无强心作用的双氢地高辛和双氢地高辛苷元,约有10%地高辛使用者主要以该种方式代谢地高辛。而口服红霉素、克拉霉素和四
给药时间不受限制的他汀类药物是()。
A、辛伐他汀
B、普伐他汀
C、阿托伐他汀
D、洛伐他汀
E、匹伐他汀
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答案解析:本题考查阿托伐他汀的代谢特点。他汀类药的血浆峰浓度出现于服后1~4h,除阿托伐他汀、瑞舒伐他汀的血浆半衰期约为20h,给药时间不受限制之外,其余他汀类的半衰期较短,为1~4h,适宜晚上给药。