可引起低钾血症,增加洋地黄中毒危险的是()。-2021年证券从业资格考试答案

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可引起低钾血症,增加洋地黄中毒危险的是()。

A、普罗帕酮

B、硫酸镁

C、维拉帕米

D、呋塞米

E、红霉素

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答案解析:本题考查强心苷类药物的药物相互作用。维拉帕米可抑制地高辛的转运蛋白,导致地高辛的肾脏和非肾脏清除率降低,血清地高辛浓度增加70%~100%。由于噻嗪类和袢利尿剂可以引起低钾血症和低镁血症,会增加洋地黄中毒的危险,应监测并及时纠正电解质紊乱。地高辛可在肠道内寄生的迟缓真杆菌的作用下转化为无强心作用的双氢地高辛和双氢地高辛苷元,约有10%地高辛使用者主要以该种方式代谢地高辛。而口服红霉素、克拉霉素和四

米力农用于治疗急性心衰的推荐等级为()。

A、Ⅰa

B、Ⅰb

C、Ⅱa

D、Ⅱb

E、Ⅲ

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答案解析:本题考查非强心苷类正性肌力药物治疗心衰的推荐等级。用于急性心衰,磷酸二酯酶抑制剂推荐等级为Ⅱb类,C级。

可抑制地高辛的转运蛋白,导致地高辛清除率降低的是()。

A、普罗帕酮

B、硫酸镁

C、维拉帕米

D、呋塞米

E、红霉素

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答案解析:本题考查强心苷类药物的药物相互作用。维拉帕米可抑制地高辛的转运蛋白,导致地高辛的肾脏和非肾脏清除率降低,血清地高辛浓度增加70%~100%。由于噻嗪类和袢利尿剂可以引起低钾血症和低镁血症,会增加洋地黄中毒的危险,应监测并及时纠正电解质紊乱。地高辛可在肠道内寄生的迟缓真杆菌的作用下转化为无强心作用的双氢地高辛和双氢地高辛苷元,约有10%地高辛使用者主要以该种方式代谢地高辛。而口服红霉素、克拉霉素和四

非强心苷类正性肌力药物用于治疗慢性心力衰竭静脉应用的证据推荐等级为()。

A、Ⅰa

B、Ⅰb

C、Ⅱa

D、Ⅱb

E、Ⅲ

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答案解析:本题考查非强心苷类正性肌力药物治疗心衰的推荐等级。磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂和β受体激动剂,虽有正性肌力作用,但不能改变心力衰竭的自然进程,易诱发室性心律失常,增加死亡率,因此用于治疗慢性心力衰竭静脉应用的证据推荐等级属于Ⅲ类,A级推荐。

升高HDL-ch作用最强的是()。

A、 阿托伐他汀

B、非诺贝特

C、烟酸

D、依折麦布

E、考来烯胺

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答案解析:本题考查烟酸类的药理作用。烟酸具有广谱调脂效应,其降低TC幅度为15%~30%、LDL-ch5%~25%、TG20%-50%,Lp(a)20%-30%,降低载脂蛋白B(ApoB)和载脂蛋白E(ApoE),升高HDL-ch15%~35%。在现有调节血脂药中,烟酸升高HDL-ch的作用最强,也是唯一具有降低Lp(a)作用的药物。

肼屈嗪对其有扩张作用的是()。

A、大动脉

B、大静脉

C、小动脉

D、小静脉

E、微静脉

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答案解析:本题考查肼屈嗪的药理作用,肼屈嗪为血管舒张药,仅扩张小动脉。

口服地高辛的起效时间是()。

A、10~20min

B、10~30min

C、30~60min

D、1~2h

E、1~4h

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答案解析:本题考查不同强心苷类药物的起效时间。其中地高辛为中效、洋地黄为慢效、去乙酰毛花苷为速效。

硝普钠静脉滴注后的起效时间是()。

A、2min

B、3min

C、4min

D、5min

E、6min

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答案解析:本题考查硝普钠的作用时间,硝普钠性质不稳定,在体内血浆半衰期仅数分钟,因此作用时间很短,药物被很快代谢,必须采取静脉滴注给药;静脉滴注后5min即可起效,停药后作用可维持2~15min。

去乙酰毛花苷注射后的起效时间是()。

A、10~20min

B、10~30min

C、30~60min

D、1~2h

E、1~4h

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答案解析:本题考查不同强心苷类药物的起效时间。其中地高辛为中效、洋地黄为慢效、去乙酰毛花苷为速效。去乙酰毛花苷注射后的起效时间是30~60min。

多巴胺用于治疗急性心衰的推荐等级为()。

A、Ⅰa

B、Ⅰb

C、Ⅱa

D、Ⅱb

E、Ⅲ

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答案解析:本题考查非强心苷类正性肌力药物治疗心衰的推荐等级。多巴酚丁胺和多巴胺是Ⅱa类,C级。