以下错误的是-2024年浙江省执业药师药学初级专业技术人员继续教育考试答案

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以下错误的是

A、质子泵抑制剂(PPI)具有艰难梭菌感染、肺炎、胃肠道恶性肿瘤、骨丢失和骨折的风险。

B、甲氧氯普胺可引起锥体外系症状,在虚弱老年人和长期服用此药物的老年人中风险更大,应避免使用,除非胃轻瘫且使用时间不超过12周。

C、应避免老年人使用吲哚美辛、酮咯酸(口服、注射),因为它们可增加胃肠道出血、消化性溃疡疾病和急性肾损伤的风险。

D、老年人中使用哌替啶是安全的。

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以下错误的是

A、胺碘酮属于CYP2C9抑制剂,格列齐特广泛经CYP2C9代谢,两者存在不利的药物相互作用。

B、格列奈类属于非磺酰脲类的胰岛素促泌剂,可以与其他胰岛素促泌剂安全联用。

C、瑞格列奈联用CYP2C8强抑制剂(例如吉非罗齐和氯吡格雷)应小心引起低血糖。

D、在编码OATP1B1的SLCO1B1c.521TT(野生型)个体中,厄贝沙坦可引起瑞格列奈的AUC增加,血糖浓度下降。

正确答案:题库搜索,公需课助理WenXin:xzs9523

以下错误的是

A、抗精神病药物会增加痴呆患者中风、认知能力下降和死亡率的风险。

B、最新证据表明,SNRIs可能增加跌倒风险。

C、对于老年女性尿失禁患者,非选择性受体阻断剂(多沙唑嗪、哌唑嗪、特拉唑嗪)会引起尿失禁加重。

D、在老年人用于非瓣膜性房颤或VTE的长期治疗时,达比加群与华法林相比,胃肠道出血风险减少。

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A、由于伏格列波糖不影响二甲双胍药理作用,而阿卡波糖合用需减少二甲双胍剂量。因此,使用二甲双胍时,选择伏格列波糖更优。

B、有磺胺类过敏史,未选择磺酰脲类降糖药是正确的。

C、磺酰脲类降糖药不宜与格列奈类联用(两类胰岛素促泌剂不宜联用),否则增加低血糖风险。

D、格列齐特和格列美脲均是有机阴离子转运多肽1B1(OATP1B1)底物,它们与瑞舒伐他汀不会发生竞争性药物相互作用。

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A、抗抑郁药(米氮平、SNRIs、SSRIs、TCAs)、抗癫痫药(卡马西平、奥卡西平)、抗精神病药物、利尿剂、曲马多不会引起低钠血症。

B、在老年人中,发现应用SGLT2抑制剂后患泌尿生殖系统感染的风险增加。

C、阿片类与苯二氮䓬类联用增加用药过量和不良事件的风险,老年患者应避免联用。

D、同时使用≥3种CNS活性药物,例如抗癫痫药(包括加巴喷丁类)、抗抑郁药(TCAs、SSRIs和SNRIs)、抗精神病药物、苯二氮䓬类、“Z”类药物、阿片类、骨骼肌松弛剂,会增加跌倒和骨折的风险,应避免联用,尽量减少CNS活性药物的数量。

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A、《二甲双胍临床应用专家共识》(2023年版)指出,在造影检查前和检查时建议停用二甲双胍,在检查完成至少48小时后且复查肾功能无恶化的情况下可恢复使用。

B、PPI可显著增加二甲双胍的AUC,但是对降糖作用影响不大。

C、阿卡波糖不会影响地高辛的生物利用度。

D、由于伏格列波糖不会显著改变华法林的药动学和药效学,因此α-糖苷酶抑制剂联用华法林时,伏格列波糖可作为阿卡波糖的替代药物。

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A、β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状,与胰岛素同用可增加低血糖的危险,合用时应注意调整胰岛素剂量。

B、长效胰岛素与中效胰岛素一般可以联用。

C、基础胰岛素或超长效胰岛素类似物可以联用餐时胰岛素。

D、已有德谷胰岛素/利拉鲁肽复方制剂上市,降糖疗效优于单药治疗,低血糖发生率低于强化胰岛素治疗方案,且胃肠道耐受性优于GLP-1R激动剂单药治疗。

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A、糖尿病患者常合并多种疾病,可能正在接受多种药物治疗,因此实施良好的药物治疗管理非常重要。

B、根据2022年国际糖尿病联盟发布的最新数据统计显示,全球性糖尿病患病人群中我国占据五分之一。

C、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可增加体内胰岛素敏感性。

D、糖尿病患者服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)可能影响血糖浓度。

正确答案:题库搜索,继续教育助理薇Xin(xzs9529)

以下错误的是

A、使用≥2种具有抗胆碱能特性的药物会增加认知能力下降、精神错乱、跌倒或骨折的风险。应避免联用,尽量减少抗胆碱能药物使用的数量。

B、考虑到潜在的肺毒性、肝毒性和周围神经病变的风险,特别是长期使用时,要避免使用呋喃妥因。

C、利伐沙班在CrCl<15mL/min老年患者中缺乏有效性或安全性证据,应避免使用。

D、rCl<30mL/min时,应避免使用阿米洛利、螺内酯和氨苯蝶啶,以避免低钾血症和低钠血症风险。

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以下错误的是

A、有谵妄或有谵妄高风险的老年人可以安全使用抗胆碱能药物。

B、NSAIDs、非二氢吡啶类钙拮抗剂(地尔硫䓬、维拉帕米)、噻唑烷二酮类(吡格列酮)可能促进液体潴留,加重心衰。

C、非选择性受体阻滞剂(多沙唑嗪、特拉唑嗪)可引起直立性血压变化,对于可能由于直立性低血压而晕厥的老年人应避免使用。

D、呋喃妥因具有潜在的肺毒性、肝毒性和周围神经病变,特别是长期使用时容易发生。

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