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农民,26岁,经产妇,孕42周,临产25小时,检查:阴道口脱出一上肢,恰好与接生者的右手相握,子宫呈葫芦状,子宫下段压痛,胎心不清,抬头在母体右侧,子宫口全开,血尿。此时应采取的措施为
A、麻醉下列内倒转术
B、断头术或碎胎术
C、外倒转术
D、剖宫产术
E、肢体还纳术
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农民,26岁,经产妇,孕42周,临产25小时,检查:阴道口脱出一上肢,恰好与接生者的右手相握,子宫呈葫芦状,子宫下段压痛,胎心不清,抬头在母体右侧,子宫口全开,血尿。采取上述处理的理由是
A、宫口全开,可行内倒转
B、出现先兆子宫破裂的症状
C、因手已脱出阴道,而且胎儿已死亡
D、死胎者应争取阴道分娩
E、经产妇横位不应行剖宫产术
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G1P0孕37周,骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂前上嵴间径23cm,坐骨结节间径7.5cm,坐骨结节间径+出口后矢状之和为14cm,肛诊:骶骨板弯曲好,骨盆内聚,坐骨嵴间径约9cm,骶坐切迹可容1+指,胎儿估计3000g,儿头浮,胎心140次/分。此孕妇,到39周时,在家规律宫缩5小时急诊入院,肛查宫口开大4cm,产妇阵阵屏气向下用力,有便意,此时最可能的胎方位是
A、枕前位
B、枕后位
C、前不均倾位
D、儿头高直位
E、枕横位
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无头盆不称者,宫缩乏力时首选
A、杜冷丁
B、吗啡
C、催产素静脉点滴
D、苯巴比妥钠
E、小剂量麦角新碱
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初产妇,孕足月规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,25~30”/5~6’,2小时后,肛查宫口仍开大6cm,S-0.5此种异常情况,最可能的原因是
A、扁平骨盆
B、均小骨盆
C、中骨盆狭窄
D、宫颈水肿
E、宫颈肌瘤
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G1P0孕37周,骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂前上嵴间径23cm,坐骨结节间径7.5cm,坐骨结节间径+出口后矢状之和为14cm,肛诊:骶骨板弯曲好,骨盆内聚,坐骨嵴间径约9cm,骶坐切迹可容1+指,胎儿估计3000g,儿头浮,胎心140次/分。入院后行内诊检查;宫口开5cm,宫颈周边轻度水肿,人工破膜,羊水II0粪染,胎心120次/分,此时最适宜的处理是
A、即行胎儿电子监护及头皮血PH值测定
B、人工破膜+催产素静脉滴注加速产程
C、即刻剖宫产术
D、肌注杜冷丁100mg
E、拟定第二产程助产
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农民,26岁,经产妇,孕42周,临产25小时,检查:阴道口脱出一上肢,恰好与接生者的右手相握,子宫呈葫芦状,子宫下段压痛,胎心不清,抬头在母体右侧,子宫口全开,血尿。与诊断无关的是
A、滞产
B、过期妊娠
C、忽略性肩先露
D、泌尿系感染
E、死产
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初产妇,孕足月规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,25~30”/5~6’,2小时后,肛查宫口仍开大6cm,S-0.5假设信息如果胎儿电子监测CST示“晚期减速”,羊水II度粪染,适宜的处理是
A、产钳尽快娩出胎儿
B、会阴侧切尽快娩出胎儿
C、剖宫产术
D、静脉点滴催产素
E、吸氧,等待自然分娩
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初产妇,孕足月规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,25~30”/5~6’,2小时后,肛查宫口仍开大6cm,S-0.5首选的处理措施是
A、催产素静脉点滴
B、杜冷丁肌注
C、立刻剖宫产
D、阴道检查
E、鼓励产妇进食,休息
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初产妇,孕足月规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,25~30”/5~6’,2小时后,肛查宫口仍开大6cm,S-0.5产程曲线异常属于
A、潜伏期延长
B、活跃期延长
C、活跃期停滞
D、抬头下降延缓
E、第二产程停滞
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