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慢性痢疾(即休息痢)的证型,其主证及治法和代表方剂是什么?

A、慢性痢疾,又称之为久痢,包括虚寒痢、阴虚痢、休息痢。⑴虚寒痢的主证是下痢稀薄,带有白冻,甚则滑脱不禁。治法为温补脾肾,收涩固脱。方剂用桃花汤合真人养脏汤。⑵阴虚痢的主证是下痢赤白粘冻,或下鲜血粘稠。治法为养阴清肠。方剂用驻车丸。⑶休息痢发作期的主证是腹痛,里急后重,大便夹有脓血。治法为温中清肠,调气化滞。方剂用连理汤。缓解期①脾气虚弱的主证是腹胀食少,大便溏薄或夹少量粘液。治法为补中益气,健脾升阳

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疫毒痢的主证、治法和方剂各是什么?

A、疫毒痢的主证为发病急骤,壮热,痢下鲜紫脓血,舌红绛,苔黄燥或苔黑滑润,脉滑数或脉微欲绝。治法是清热解毒,凉血止痢。方剂用白头翁汤。

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痢疾的诊断依据是什么?

A、⑴腹痛,里急后重,大便次数增多,便脓血胶冻。⑵急性痢疾起病急骤,可伴有恶寒发热;慢性痢疾则反复发作,迁延不愈。⑶常见于夏秋季节,多有饮食不洁史。具有传染性。⑷理化检查:①大便常规检查,可帮助确立诊断。②血常规检查,对急性菌痢具有诊断意义。③必要时作X线钡剂造影及直肠、结肠镜检查,有助于鉴别诊断。

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如何辨别痢疾的寒热?

A、下血鲜紫红,或赤多白少,质稠恶臭,肛门灼热或里急后重,入厕而不得解,口渴喜冷饮,小便黄或短赤,舌质红,苔黄腻,脉数而有力者属热。痢下白多赤少或晦暗清稀,频下污衣,无臭,面白,畏寒喜热,四肢微厥,小便清长,舌质淡,苔白滑,脉沉细弱者属寒。

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怎样判断痢疾的转归预后。

A、痢疾的转归与预后因病人正气的强弱及感受邪毒的深浅不同而不同。一般体质好,正气盛,虽感湿热、寒湿之邪毒而患痢疾者,只要治疗及时正确,将息适宜,预后一般良好。但疫毒邪盛者,常可出现热入心营、热盛动风或内闭外脱的危证,甚或死亡。慢性痢疾多由急性痢疾迁延不愈而致,如休息痢、阴虚痢、虚寒痢。此种痢疾,一般病情缠绵,难收速效,但只要辨证正确,治疗正确,多能缓解或痊愈,但不注意摄养或调治,病情常易加重而现危侯。

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如何辨别痢疾属虚属实?

A、一般新病年少,形体壮实,腹痛拒按,里急后重,便后减轻者为实;久病年长,形体虚弱,腹痛绵绵,痛而喜按,里急后重便后不减或虚坐努责者为虚。

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谈谈痢疾的病因病机。

A、痢疾的病因病机⑴外感时疫邪毒:夏秋季节,暑湿秽浊、疫毒易于滋生,人处于湿热薰蒸之中。若起居不慎,劳作不休,湿热之邪,侵及胃肠,湿热郁蒸,气血与湿热毒邪搏结于结肠之脂膜,化为脓血,而成为湿热痢。疫毒之邪侵及阳明气分,进而内窜营血,甚至进迫下焦厥阴和少阴,而致急重之疫毒痢。⑵内伤饮食:若平素嗜食肥甘厚味者,已酿生湿热,在夏秋季节内外湿热交蒸之时,饮食不洁或暴饮暴食,湿热毒邪,直趋肠中,蕴结肠之脂膜,邪

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痢疾中的暴痢分几型?其主证及治法和代表方剂是什么?

A、痢疾分急性慢性两类。急性者,称之为暴痢,包括湿热痢、疫毒痢、寒湿痢。⑴湿热痢的主证是腹痛,里急后重,下痢赤白脓血,赤多白少,或纯下赤冻。治法是清热解毒,调气行血。方剂用芍药汤。⑵疫毒痢的主证是发病急骤,壮热,痢下鲜紫脓血。治法是清热解毒,凉血止痢。方剂用白头翁汤。⑶寒湿痢的主证是腹痛,里急后重,痢下赤白粘冻,白多赤少,或纯为白冻。治法是温化寒湿,调气和血。方剂用胃苓汤。

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痢疾的治则是什么?

A、痢疾的治则⑴初痢宜通;久痢宜涩(补);热痢清之;寒热交错者,清温并举;虚实夹杂者,通涩兼施。清肠、清热、解毒、化湿、燥湿为初痢实证的常用方法。⑵调和气血:消导、去滞、调气、和血行血为治痢的基本方法。⑶保存胃气。即顾护胃气应贯穿于治痢过程之始终。⑷虚证久痢,应用温养之法,兼以收涩固摄,慎用攻伐之品。正虚邪恋者,宜扶正驱邪。⑸治疗禁忌方面,应忌过早补涩,忌峻下攻伐,忌分利小便等以免留邪或伤正气。

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痢疾与泄泻的鉴别要点是什么?

A、两者多发于夏秋季节,均为排便次数增多,皆由外感时邪、内伤饮食而发病。但泄泻是粪便稀薄无脓血,腹痛肠鸣并见,泻后痛减。而痢疾则以便脓血、腹痛、里急后重并见,便后不减为主证。

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